고지혈증 혈액내 지방이 비정상적으로 높은 상태. 특별한 이상은 없으나 고혈압(Hypertension), 동맥경화(Atherosclerosis), 뇌졸중(Stroke)의 원인이 된다. 보통은 혈액내 지질의 이상형태로 이상지질혈증(Dyslipidemia)이라고 통칭해서 부르기도 한다.

콜레스테롤은 기본적으로 우리 몸의 세포를 구성하고 신체의 기능을 유지하는데 중요한 역할을 한다. 이는 좋은 콜레스테롤과 나쁜 콜레스테롤로 나뉘며, 건강을 위협하는 것은 바로 나쁜 콜레스테롤이다. 혈액 속에 나쁜 콜레스테롤이 쌓이면 혈액의 흐름을 방해하고 이로 인해 각종 혈관 질환이 생긴다. 고지혈증은 특별한 증상이 나타나지 않기에 더욱 관리가 필요하다. 보통 나쁜 콜레스테롤이 130mg/dl이상이면 주의해야 할 단계이며, 160mg/dl 이상이면 위험한 수준으로 적극적인 치료가 필요하다.

권장 콜레스테롤 수치

• 총 콜레스테롤: 200 mg/dl 이하
• HDL: 60 mg/dl 이상
• LDL: 130 mg/dl 이하

분류 (Fredrickson classification of hyperlipidemias)

• Type I
  • a: LPL (lipoprotein lipase) 부족 -- 식이요법
  • b: ApoC2 유전자 변이 -- 식이요법
  • c: 혈액내 LPL 저해제 존재 -- 식이요법
• Type II
  • a: LDL 수용체 부족 -- Statin, Niacin
  • b: LDL 수용체 부족과 ApoB 증가 -- Statin, Niacin, Fibrate
• Type III: Apo E 2 합성 결핍 -- Statin, Fibrate
• Type IV: VLDL 생산 증가와 제거 감소 -- Statin, Niacin, Fibrate
• Type V: VLDL 생산 증가와 LPL 감소 -- Niacin, Fibrate

치료약

• Statin: HMG-CoA reductase 저해제로 혈중 콜레스토롤 수치를 낮춘다.
• Niacin: vitamin B3 혹은 nicotinic acid으로 알려져 있으며 필수 영양소이면서 혈중 콜레스테롤 수치를 낮춘다.
• Fibrate: amphipathic carboxylic acids으로 다양한 대사 질환 치료에 사용된다. 특히 혈중 콜레스테롤 수치를 낮춘다.

관련정보

• 이상지질혈증 치료지침
• 콜레스테롤 감소 음식 9가지, 콜레스테롤 낮추는 음식 베스트 9 2014-10-20: 콩, 초콜릿, 올리브유, 귀리, 레드와인, 견과류, 차, 시금치
• 식사를 바꾸면 고지혈이 좋아진다. 2014-07-09: 물에 녹는 수용성 식이섬유인 콩, 해조류, 버섯을 많이 먹어야하고 아이스크림, 빵, 커피를 멀리 해야. 커피는 Cafestol을 걸러내야 함. 종이필터 사용.

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